Relative Phimose: Symptome, Ursachen und Behandlungen
Co-Autor der Seite:
– Dr. Roberto Miano, außerordentlicher Professor für Urologie an der Medizinischen Fakultät der Universität Rom Tor Vergata.
– Dr. Roberto Miano, außerordentlicher Professor für Urologie an der Medizinischen Fakultät der Universität Rom Tor Vergata.
Die Phimose ist eine Erkrankung, bei der sich die Eichel aufgrund einer Verengung der Vorhaut nur schwer oder gar nicht freilegen lässt. Sie kann in verschiedenen Formen auftreten, darunter die relative Phimose.
In diesem Artikel erfahren Sie im Detail, was eine relative Phimose ist, und wir beleuchten ihre Ursachen, Symptome und die verfügbaren Behandlungsmöglichkeiten.
In diesem Artikel erfahren Sie im Detail, was eine relative Phimose ist, und wir beleuchten ihre Ursachen, Symptome und die verfügbaren Behandlungsmöglichkeiten.
Was Sie auf dieser Seite finden:
Was ist eine relative Phimose?
Die relative Phimose ist eine Veränderung am vorderen Ende des Penis, bei der die Vorhaut aufgrund einer Verengung während der Erektion nicht ausreichend über die Eichel zurück gleitet und so deren natürliche vollständige oder teilweise Freilegung verhindert. Dieses Problem kann sowohl angeboren als auch erworben sein.
Sie kann angeboren sein, wenn sie von Geburt an besteht und auf eine mangelnde Elastizität der Vorhaut zurückgeht, oder erworben, wenn sie sich im Erwachsenenalter infolge einer Entzündung oder Infektion der Vorhaut entwickelt – etwa als Folge von Erkrankungen wie Balanitis, Balanoposthitis und Lichen sclerosus.
Sie kann angeboren sein, wenn sie von Geburt an besteht und auf eine mangelnde Elastizität der Vorhaut zurückgeht, oder erworben, wenn sie sich im Erwachsenenalter infolge einer Entzündung oder Infektion der Vorhaut entwickelt – etwa als Folge von Erkrankungen wie Balanitis, Balanoposthitis und Lichen sclerosus.
Relative und absolute Phimose: Was ist der Unterschied?
Der Begriff absolute Phimose bezeichnet eine so extreme Verengung der Vorhaut, dass die Eichel nahezu vollständig darin eingeschlossen ist. Diese Form der Phimose ist mit bloßem Auge sofort erkennbar.
Die relative Phimose liegt dagegen vor, wenn sich die Vorhaut unter bestimmten Umständen – zum Beispiel ohne Erektion – zurückziehen lässt und die Eichel teilweise freilegt. Beide Formen der Phimose gehen häufig mit Beschwerden oder Schmerzen bei der Erektion einher und können aufgrund der eingeschränkten Freilegung der Eichel Reizungen oder Entzündungen begünstigen.
Ein klares Verständnis dieses Unterschieds ist grundlegend für eine genaue Beurteilung der Erkrankung und für die Wahl des am besten geeigneten Therapieansatzes, der je nach Schweregrad der Beschwerden variieren kann.
Die relative Phimose liegt dagegen vor, wenn sich die Vorhaut unter bestimmten Umständen – zum Beispiel ohne Erektion – zurückziehen lässt und die Eichel teilweise freilegt. Beide Formen der Phimose gehen häufig mit Beschwerden oder Schmerzen bei der Erektion einher und können aufgrund der eingeschränkten Freilegung der Eichel Reizungen oder Entzündungen begünstigen.
Ein klares Verständnis dieses Unterschieds ist grundlegend für eine genaue Beurteilung der Erkrankung und für die Wahl des am besten geeigneten Therapieansatzes, der je nach Schweregrad der Beschwerden variieren kann.
Phimose natürlich behandeln – ohne Operation
Phimostop ist das erste europäische Medizinprodukt zur Behandlung der Phimose ohne Beschneidung. Mit 22 Röhrchen aus medizinischem Silikon fördert es eine schrittweise Dehnung der Vorhaut und unterstützt die natürliche Regeneration des Gewebes.
Symptome
Eine relative Phimose kann auch mit sehr leichten Verengungen einhergehen, und es ist nicht immer einfach, sie zu bemerken. Deshalb ist es sinnvoll, die 5 Hauptsymptome dieser Erkrankung zu kennen:
Umgang mit relativer Phimose bei Kindern
Bei einer relativen Phimose bei Kindern raten die meisten Ärzte zur Zurückhaltung, wenn ein Kind Schwierigkeiten hat, die Eichel freizulegen, da dies in den ersten Lebensjahren völlig normal ist und daher kein Grund zu übermäßiger Sorge besteht.
Ursache ist eine physiologische Verklebung zwischen Eichel und Vorhaut – die sogenannte balanopräputiale Verklebung –, die bei nahezu allen Neugeborenen von Geburt an vorhanden ist. Der Anteil der Kinder, bei denen sich die Vorhaut nur schwer zurückschieben lässt, nimmt in den ersten Lebensjahren jedoch stetig ab. Nach dem fünften Lebensjahr können schätzungsweise rund 95 % der Kinder die Vorhaut problemlos zurückziehen.
Da sich die relative Phimose jedoch erst im erigierten Zustand zeigt, ist sie vor der Pubertät schwer zu diagnostizieren, es sei denn, es liegen offensichtliche strukturelle Anzeichen vor, etwa ein verkürztes Vorhautbändchen (Frenulum breve) oder fortbestehende Verklebungen zwischen Eichel und Vorhaut. In diesen Fällen kann der Kinderarzt erwägen, das Kind urologisch untersuchen zu lassen, um festzustellen, ob eine medikamentöse Behandlung oder – falls erforderlich – eine Operation notwendig ist.
Es ist wichtig zu betonen, dass es absolut falsch ist, die Eichel gewaltsam freizulegen, da man damit nur Komplikationen riskiert und dem Kind neben körperlichen Schmerzen auch ein starkes seelisches Trauma zufügt.
Ursache ist eine physiologische Verklebung zwischen Eichel und Vorhaut – die sogenannte balanopräputiale Verklebung –, die bei nahezu allen Neugeborenen von Geburt an vorhanden ist. Der Anteil der Kinder, bei denen sich die Vorhaut nur schwer zurückschieben lässt, nimmt in den ersten Lebensjahren jedoch stetig ab. Nach dem fünften Lebensjahr können schätzungsweise rund 95 % der Kinder die Vorhaut problemlos zurückziehen.
Da sich die relative Phimose jedoch erst im erigierten Zustand zeigt, ist sie vor der Pubertät schwer zu diagnostizieren, es sei denn, es liegen offensichtliche strukturelle Anzeichen vor, etwa ein verkürztes Vorhautbändchen (Frenulum breve) oder fortbestehende Verklebungen zwischen Eichel und Vorhaut. In diesen Fällen kann der Kinderarzt erwägen, das Kind urologisch untersuchen zu lassen, um festzustellen, ob eine medikamentöse Behandlung oder – falls erforderlich – eine Operation notwendig ist.
Es ist wichtig zu betonen, dass es absolut falsch ist, die Eichel gewaltsam freizulegen, da man damit nur Komplikationen riskiert und dem Kind neben körperlichen Schmerzen auch ein starkes seelisches Trauma zufügt.
Kann man mit einer relativen Phimose Kinder bekommen?
Ja, mit einer relativen Phimose ist es möglich, Geschlechtsverkehr zu haben und Kinder zu zeugen – je nach individueller Situation kann es jedoch schwieriger sein als erwartet.
Ist die durch die Phimose verursachte Vorhautverengung sehr stark, kann der Samenaustritt behindert werden, was zu Fruchtbarkeitsproblemen führen kann, die eine Zeugung verhindern.
Zudem kann eine mangelhafte Intimhygiene aufgrund der erschwerten Freilegung der Eichel das Auftreten von Genitalinfektionen begünstigen: Einige davon können die Hoden oder die Samenwege befallen und Schäden verursachen, die die Fruchtbarkeit dauerhaft beeinträchtigen.
Ist die durch die Phimose verursachte Vorhautverengung sehr stark, kann der Samenaustritt behindert werden, was zu Fruchtbarkeitsproblemen führen kann, die eine Zeugung verhindern.
Zudem kann eine mangelhafte Intimhygiene aufgrund der erschwerten Freilegung der Eichel das Auftreten von Genitalinfektionen begünstigen: Einige davon können die Hoden oder die Samenwege befallen und Schäden verursachen, die die Fruchtbarkeit dauerhaft beeinträchtigen.
Ist Geschlechtsverkehr bei einer relativen Phimose möglich?
Geschlechtsverkehr ist bei einer relativen Phimose möglich. Es ist jedoch wichtig zu betonen, dass jeder Mensch unterschiedlich auf die Erkrankung reagiert und dass sie es – in den meisten Fällen – nicht erlaubt, Geschlechtsverkehr in vollen Zügen zu genießen.
Wie wir gesehen haben, kann diese Erkrankung unterschiedliche Ausprägungen und Schweregrade aufweisen; in leichteren Fällen ist ein nahezu normales Sexualleben möglich. Dennoch führt die Tatsache, dass sich die Eichel bei einer Erektion nicht vollständig freilegen lässt, zu Schwierigkeiten, Schmerzen und Unbehagen.
Die Verwendung eines Kondoms reduziert zweifellos die Belastung sowie das Risiko von Reizungen oder Verletzungen, da die fehlende direkte Reibung an den Genitalien des Partners bzw. der Partnerin das Gleiten der Vorhaut über die Eichel einschränkt. Andererseits kann es zu anderen Problemen wie einer verminderten Empfindlichkeit und in der Folge zu Schwierigkeiten bei der Aufrechterhaltung der Erektion führen, da sich ein Großteil der Lust Rezeptoren gerade am vorderen Ende des Penis befindet.
Folglich haben die meisten Betroffenen mit relativer Phimose ein eingeschränktes und unbefriedigendes Sexualleben. Dies kann häufig negative psychische Folgen haben und Gefühle von Unzufriedenheit, Angst und Unzulänglichkeit auslösen.
Wie wir gesehen haben, kann diese Erkrankung unterschiedliche Ausprägungen und Schweregrade aufweisen; in leichteren Fällen ist ein nahezu normales Sexualleben möglich. Dennoch führt die Tatsache, dass sich die Eichel bei einer Erektion nicht vollständig freilegen lässt, zu Schwierigkeiten, Schmerzen und Unbehagen.
Die Verwendung eines Kondoms reduziert zweifellos die Belastung sowie das Risiko von Reizungen oder Verletzungen, da die fehlende direkte Reibung an den Genitalien des Partners bzw. der Partnerin das Gleiten der Vorhaut über die Eichel einschränkt. Andererseits kann es zu anderen Problemen wie einer verminderten Empfindlichkeit und in der Folge zu Schwierigkeiten bei der Aufrechterhaltung der Erektion führen, da sich ein Großteil der Lust Rezeptoren gerade am vorderen Ende des Penis befindet.
Folglich haben die meisten Betroffenen mit relativer Phimose ein eingeschränktes und unbefriedigendes Sexualleben. Dies kann häufig negative psychische Folgen haben und Gefühle von Unzufriedenheit, Angst und Unzulänglichkeit auslösen.
Behandlung: die verfügbaren Therapien
Die Möglichkeiten, eine Phimose zu behandeln, richten sich nach dem Schweregrad der Erkrankung und den damit verbundenen Symptomen.
Bei einer relativen Phimose kann zunächst die Anwendung lokaler Produkte wie spezielle Phimose-Cremes, entzündungshemmender Salben oder Pasten in Betracht gezogen werden. Diese Mittel sollen dem chronischen Entzündungsprozess entgegenwirken und die Wiederherstellung der Hautelastizität fördern. Das Auftragen einer Creme auf die Vorhaut kann dazu beitragen, die Haut geschmeidiger zu machen und ihre Elastizität zu verbessern – besonders hilfreich bei einer erworbenen Phimose mit Hautverdickung oder Vernarbung.
Die herkömmliche Therapie sieht eine teilweise oder vollständige Beschneidung vor: Je nach Art des Eingriffs wird ein Teil der Vorhaut oder die gesamte Vorhaut entfernt, um die Freilegung der Eichel zu erleichtern. Dabei ist es wichtig, die psychischen Folgen zu berücksichtigen, mit denen der Patient konfrontiert sein kann, bevor er sich für die Entfernung eines Teils seines Penis entscheidet, ebenso wie die postoperativen Folgen. Daher ist es wichtig, vor einem chirurgischen Eingriff Alternativen zu prüfen – zum Beispiel die Anwendung von Phimostop.
Bei einer relativen Phimose kann zunächst die Anwendung lokaler Produkte wie spezielle Phimose-Cremes, entzündungshemmender Salben oder Pasten in Betracht gezogen werden. Diese Mittel sollen dem chronischen Entzündungsprozess entgegenwirken und die Wiederherstellung der Hautelastizität fördern. Das Auftragen einer Creme auf die Vorhaut kann dazu beitragen, die Haut geschmeidiger zu machen und ihre Elastizität zu verbessern – besonders hilfreich bei einer erworbenen Phimose mit Hautverdickung oder Vernarbung.
Die herkömmliche Therapie sieht eine teilweise oder vollständige Beschneidung vor: Je nach Art des Eingriffs wird ein Teil der Vorhaut oder die gesamte Vorhaut entfernt, um die Freilegung der Eichel zu erleichtern. Dabei ist es wichtig, die psychischen Folgen zu berücksichtigen, mit denen der Patient konfrontiert sein kann, bevor er sich für die Entfernung eines Teils seines Penis entscheidet, ebenso wie die postoperativen Folgen. Daher ist es wichtig, vor einem chirurgischen Eingriff Alternativen zu prüfen – zum Beispiel die Anwendung von Phimostop.
Relative Phimose mit Phimostop behandeln
Eine nicht-invasive Therapie, um eine relative Phimose vollständig zu beseitigen, ist Phimostop – das vom italienischen Gesundheitsministerium validierte Medizinprodukt, das entwickelt wurde, um Phimose ohne operative Beschneidung zu behandeln:
Im Falle eines Rückfalls können die Zylinder nach sorgfältiger Reinigung wiederverwendet werden.
Quellen:
1. https://www.santagostino.it/it/santagostinopedia/la-fimosi
Phimose natürlich behandeln – ohne Operation
Phimostop ist das erste europäische Medizinprodukt zur Behandlung der Phimose ohne Beschneidung. Mit 22 Röhrchen aus medizinischem Silikon fördert es eine schrittweise Dehnung der Vorhaut und unterstützt die natürliche Regeneration des Gewebes.
